Exekutorský úřad Domažlice
							soudní exekutor Mgr. Jan Šticha
							Paroubkova 228
							344 01 Domažlice

V …………………  dne ……………….

Oprávněný:   ……………………………………….

Povinný:     ……………………………………….

U účastníků se uvádí:   jména a příjmení účastníků, místo jejich trvalého pobytu, popřípadě místo pobytu na území České republiky podle druhu pobytu cizince, rodné číslo nebo datum narození účastníků, nebo obchodní firmu nebo název, sídlo a identifikační číslo.

EXEKUČNÍ NÁVRH 

I.	Exekučním titulem – název titulu např. rozsudek, platební rozkaz, usnesení, notářský zápis atd., č. j. ..............................., ze dne ......................., který vydal ............ (soud nebo jiný příslušný orgán)..............................., a který nabyl právní moci dne .......................,  a je vykonatelný, byla povinnému uložena povinnost spočívající v ……….. přesný popis povinnosti uložené povinnému exekučním titulem.

II.	Do dne podání tohoto návrhu na exekuci povinný výše uvedenou povinnost nesplnil, popřípadě splnil pouze část této povinnosti, například dne ………. uhradil částku ……... 

III.	Z tohoto důvodu oprávněný navrhuje, aby soud pověřil soudního exekutora Mgr. Jana Štichu, Exekutorský úřad Domažlice, se sídlem Paroubkova 228, 344 01 Domažlice, provedením exekuce, dle exekučního titulu specifikovaného v článku I. tohoto návrhu, k uspokojení pohledávky oprávněného: …………(nutno přesně specifikovat požadované plnění – nejlépe opsat výrok exekučního titulu), případně ponížené o to, co již povinný dobrovolně splnil…………  a k vymožení povinnosti nahradit oprávněnému účelně vynaložené náklady exekučního řízení a soudnímu exekutorovi pověřenému k provedení exekuce náklady exekuce.

IV.	Vymožené plnění oprávněný žádá zaslat na číslo účtu ………………….., s variabilním symbolem …………………….

					

								_____________________________
									Podpis oprávněného

Dvojmo
Přílohy:  
-	K exekučnímu návrhu je třeba připojit originál nebo úředně ověřenou kopii exekučního titulu opatřeného potvrzením o jeho vykonatelnosti nebo stejnopis notářského zápisu se svolením k vykonatelnosti.